往診・在宅医療

自宅や施設で医師の診療を受けるというと、いわゆる「往診」が思い浮かぶと思いますが、他に在宅医療を受けられる訪問診療というものがあります。在宅医療には「往診」と「訪問診療」があるのです。当院では、神経難病の患者さま以外にも車などの通院手段がなく通院が困難な患者さまに対して積極的に在宅医療として往診や訪問診療を行っております。往診を希望される場合にはまずは当院にご連絡ください。

「往診」は、外来にかかるのが困難な患者さまからの要請を受け、その都度、自宅や施設に伺って診療を行うものです。イメージとしては、主に救急車を要請するほどの緊急性はないが、治療が必要な場合に、地域で普段かかりつけている医院やクリニックの医師に依頼することが多くなっています。

一方「訪問診療」は、その都度ではなく、計画を立てて訪問し、様々な医療サービスを提供するものです。基本的には月に２回、曜日などの日時を決め、ご自宅や施設に医師が訪問し、診療を行います。診察や治療、薬の処方のほか、患者さまご本人やご家族からの療養上の相談を伺い、療養等に関する各種アドバイスも行います。

計画は訪問診療開始にあたって、これまで診療を行っていた主治医の先生やケアマネジャーさん、ご家族を交えてカンファレンス（小さな会議のようなもの）を行い、決定していきます。自宅療養中、容体が急変した場合などは、緊急に訪問をしたり、入院の手配を行ったりすることも行います。基本的には24時間体制で、在宅での療養をサポートするのが訪問診療です。

往診も訪問診療も、住み慣れた自宅や施設で医療を受けられるもので、患者さまにとってストレスが少ない中で療養を行うことができるというメリットかあります。生活の質が向上し、病状の安定につながることも期待できます。

たとえば訪問診療に関しては、次のような方が訪問診療の対象となります。